Những phụ nữ dưới 40 tuổi có thể cảm thấy họ không có nguy cơ mắc ung thư vú, nhưng 5% trong số tất cả các trường hợp xảy ra ở nhóm này. Chẩn đoán có thể khó khăn hơn do mật độ mô vú. Ngoài ra điều trị có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Phụ nữ dưới 40 tuổi có nguy cơ mắc ung thư vú?
Ung thư vú (Breast Cancer – BC) ở phụ nữ trẻ rất hiếm gặp, chỉ ảnh hưởng đến 4 – 6% phụ nữ dưới 40 tuổi. Dù vậy, BC vẫn là bệnh ác tính phổ biến nhất ở những bệnh nhân trẻ tuổi. Gần đây, tỷ lệ BC tăng đáng kể đã được quan sát thấy ở những đối tượng tiền mãn kinh.
Ung thư vú ở phụ nữ trẻ cần được quan tâm đặc biệt do các đặc điểm hình thái và tiên lượng cụ thể và các khía cạnh độc đáo, bao gồm bảo tồn khả năng sinh sản và các vấn đề tâm lý xã hội (ví dụ: tác động của nó đến cuộc sống gia đình và sự nghiệp).
Phụ nữ trẻ có nhiều khả năng có khối u với tỷ lệ mắc các đặc điểm lâm sàng âm tính cao hơn (cấp độ mô học cao hơn, hạch bạch huyết dương tính hơn, dương tính với thụ thể estrogen (ER) thấp hơn, tỷ lệ biểu hiện quá mức Her2/neu cao hơn).
Ngoài ra, họ có xu hướng được chẩn đoán ở giai đoạn tiến triển hơn của bệnh. Điều đó, đến lượt nó, góp phần vào tiên lượng kém thuận lợi hơn so với phụ nữ lớn tuổi. Phụ nữ trẻ thường được đối xử tương tự như bệnh nhân lớn tuổi. Quản lý phẫu thuật bao gồm phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc phẫu thuật bảo tồn vú, sau đó là xạ trị (phụ nữ trẻ có tỷ lệ tái phát tại chỗ cao hơn phụ nữ lớn tuổi, đặc biệt là sau khi điều trị bảo tồn vú).
Xem thêm: Phẫu thuật cắt bỏ vú là không bị ung thư vú nữa phải không?
Mặc dù những điều cơ bản của hóa trị liệu là giống nhau đối với bệnh nhân ở mọi lứa tuổi, phụ nữ trẻ có một số cân nhắc đặc biệt. Điều quan trọng là phải xem xét các lựa chọn để bảo tồn khả năng sinh sản trước khi bắt đầu điều trị toàn thân. Bệnh nhân nên được tiếp cận xét nghiệm di truyền vì kết quả của họ có thể ảnh hưởng đến việc lựa chọn liệu pháp. Phụ nữ trẻ và gia đình của họ cần được tư vấn và hỗ trợ tâm lý đầy đủ.
Phụ nữ trẻ thường không cho rằng mình có nguy cơ mắc ung thư vú. Tuy nhiên, ung thư vú có thể tấn công mọi lứa tuổi: 5% trường hợp ung thư vú xảy ra ở phụ nữ dưới 40 tuổi. Tất cả phụ nữ nên nhận thức được các yếu tố nguy cơ cá nhân của họ đối với bệnh ung thư vú. (Yếu tố rủi ro là một tình trạng hoặc hành vi khiến một người có nguy cơ mắc bệnh.)
Có một số yếu tố khiến phụ nữ có nguy cơ mắc ung thư vú cao hơn, bao gồm:
Tiền sử cá nhân bị ung thư vú hoặc tổn thương có nguy cơ cao được tìm thấy bằng sinh thiết
Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú, đặc biệt là khi còn nhỏ
Tiền sử gia đình liên quan đến hội chứng di truyền có thể khiến họ có nguy cơ mắc ung thư vú cao hơn (ung thư vú được chẩn đoán trước 50 tuổi, ung thư buồng trứng ở mọi lứa tuổi, ung thư vú bộ ba âm tính, ung thư vú hai bên, ung thư vú ở nam giới, ung thư tuyến tụy) hoặc ung thư tuyến tiền liệt di căn)
Tiền sử xạ trị vùng ngực
Một đột biến gen được phát hiện cho thấy nó có nguy cơ cao có thể phát triển thành ung thư vú là BRCA1 hoặc BRCA2.
Một nghiên cứu cho thấy tổ tiên người Do Thái Ashkenazi trước đây, cứ 40 người Do Thái Ashkenazi thì có một người mang đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2.
Cho đến nay, các bệnh nhân có tiền sử xạ trị vùng ngực cũng là một trong các đối tượng đối mặt với sự quay trở lại của căn bệnh ung thư vú ác tính.
Điều gì khác biệt về bệnh ung thư vú ở phụ nữ trẻ?
Chẩn đoán ung thư vú ở phụ nữ trẻ (dưới 40 tuổi) khó khăn hơn vì mô vú của họ thường đặc hơn mô vú ở phụ nữ lớn tuổi và không kiểm tra định kỳ.
Ung thư vú ở phụ nữ trẻ có thể phát triển nhanh và nghiêm trọng hơn đồng thời ít có khả năng đáp ứng với điều trị.
Phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú ở độ tuổi trẻ hơn có nhiều khả năng bị đột biến gen khiến họ mắc bệnh ung thư vú và các bệnh ung thư khác.
Những phụ nữ trẻ bị ung thư vú có thể phớt lờ các dấu hiệu cảnh báo chẳng hạn như có khối u ở vú hoặc tiết dịch bất thường vì họ tin rằng mình còn quá trẻ để bị ung thư vú. Điều này có thể dẫn đến sự chậm trễ trong chẩn đoán và kết quả điều trị kém hơn.
Một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho phụ nữ cũng có thể giúp loại bỏ khối u ở vú và các triệu chứng của bệnh gây ra. Đồng thời cũng có thể áp dụng phương pháp khác để điều trị.
Ung thư vú đặt ra những thách thức khó khăn hơn cho phụ nữ trẻ vì nó có thể liên quan đến các vấn đề tình dục, khả năng sinh sản và mang thai sau khi điều trị ung thư vú.
Các biến chứng dễ gặp phải đối với các bệnh nhân điều trị ung thư vú trước mãn kinh
Biến chứng gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản
Sử dụng phương pháp hoá trị trong điều trị ung thư vú có thể khiến cho nguy cơ thai nhi bị dị tật bẩm sinh tăng cao và giảm khả năng sinh sản của nữ giới. Khi phát hiện ra bị mắc bệnh, nữ giới sẽ được các bác sĩ điều trị khuyến nghị sử dụng các biện pháp tránh thai không dùng nội tiết tố.
Xem ngay: Các dị tật bẩm sinh thường gặp ở trẻ
Biến chứng gây ảnh hưởng đến tinh thần và cảm xúc người bệnh
Phụ nữ mắc ung thư vú, đặc biệt là phụ nữ trẻ, họ luôn phải đối mặt với các ảnh hưởng tiêu cực về mặt tinh thần hoặc cảm xúc. Họ luôn lo lắng quá độ, kéo dài trong một thời gian còn khiến họ mắc trầm cảm. Để góp phần nâng cao khả năng điều trị, người bệnh cần tích cực giữ cho bản thân một tinh thần lạc quan, yêu đời.
Biến chứng gây ảnh hưởng đến việc nuôi dạy và chăm sóc con cái
Việc vừa phải chăm sóc con cái, lại vừa phải điều trị bệnh luôn khiến cho các bà mẹ trẻ lo lắng và mệt mỏi. Vậy nên có một cơ thể khỏe mạnh là điều không thể bỏ qua, bạn cần phải ăn uống điều độ và thường xuyên tập thể dục.
Có thể ngăn ngừa ung thư vú ở phụ nữ trẻ không?
Đối với những phụ nữ có tiền sử gia đình cần có sự gợi ý của bác sĩ điều trị về khuynh hướng di truyền đối với bệnh ung thư vú, việc giới thiệu tư vấn di truyền có thể phù hợp với tình trạng sức khoẻ và khả năng tiếp nhận thuốc của người bệnh.
Việc xác định các tình trạng di truyền như vậy sẽ cho phép thảo luận được cá nhân hóa hơn về các lựa chọn điều trị sàng lọc và phòng ngừa. Ví dụ, sàng lọc những người mang gen đột biến BRCA bắt đầu ở tuổi 25.
Các biện pháp mà tất cả phụ nữ có thể thực hiện để giảm nguy cơ ung thư vú bao gồm:
- Đạt được và duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng.
- Hạn chế uống rượu.
- Tập thể dục thường xuyên cả khi cho con bú.
Nói như vậy, nếu ung thư vú phát triển, việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời có thể làm tăng đáng kể cơ hội sống sót của phụ nữ. Hơn 90% phụ nữ bị ung thư vú được phát hiện ở giai đoạn đầu sẽ sống sót.
Phụ nữ trẻ nên được tư vấn nhận thức về vú và báo cáo bất kỳ thay đổi nào về vú cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ. Những thay đổi này có thể bao gồm:
- Cục u.
- Tiết dịch núm vú.
- Đau khu trú.
- Thay đổi da.
Phụ nữ dưới 40 tuổi có nên chụp quang tuyến vú?
Nói chung, chụp x-quang tuyến vú sàng lọc không được khuyến nghị cho phụ nữ dưới 40 tuổi. Tuy nhiên, đối với những phụ nữ bị đột biến gen, việc sàng lọc có thể bắt đầu ở tuổi 25 và ở những phụ nữ có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú, và thường được bắt đầu sớm hơn 10 năm so với người thân đầu tiên bị ảnh hưởng trong gia đình. MRI vú thường được khuyến nghị cho những phụ nữ có nguy cơ cao ngoài việc chụp nhũ ảnh.
Kết
Trên đây là các thông tin về ung thư vú ở phụ nữ trẻ mà chúng tôi muốn mang đến cho bạn. Hy vọng qua bài viết sẽ giúp bạn hiểu hơn về căn bệnh này. Giữ thói quen ăn uống lành mạnh và khám sức khỏe định kỳ để kiểm tra tầm soát của ung thư sớm nhất có thể.
Theo dõi Chek Genomics để nhận bản tin sức khỏe hàng ngày.
