Được FDA phê chuẩn điều trị nhiều loại bệnh ung thư, khối u ác tính, Thuốc Trametinib là có tác dụng ức chế kinase tiềm năng đem lại nhiều tác dụng và hiệu quả cho bệnh nhân. Thuốc được dự đoán là một liệu pháp ức chế kinase giúp ngăn chặn sự lây lan của tế bào ung thư.
Thuốc Trametinib được dùng trong trường hợp nào?
Trametinib thuộc nhóm thuốc chống ung thư. Cụ thể, nó nằm trong một nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế kinase. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của một loại protein bất thường báo hiệu các tế bào ung thư nhân lên. Điều này giúp ngăn chặn sự lây lan của các tế bào ung thư.
Mekinist (trametinib) là một chất ức chế kinase để điều trị khối u ác tính, ung thư phổi không tế bào nhỏ, ung thư tuyến giáp và khối u rắn với đột biến BRAF V600.
Nó được sử dụng để điều trị khối u ác tính, ung thư phổi không tế bào nhỏ, ung thư tuyến giáp và khối u rắn với đột biến BRAF V600.
Cụ thể, nó được FDA[1] chấp nhận chỉ định như một tác nhân duy nhất để điều trị những bệnh nhân chưa được điều trị bằng thuốc ức chế BRAF bị khối u ác tính không thể cắt bỏ hoặc di căn với đột biến BRAF V600E hoặc V600K
Thuốc kết hợp với dabrafenib được chỉ định:
- Điều trị bệnh nhân có khối u ác tính (ung thư da) không thể cắt bỏ hoặc di căn với đột biến BRAF V600E hoặc V600K
- Điều trị bổ trợ cho bệnh nhân u ác tính (ung thư da) có đột biến BRAF V600E hoặc V600K và ảnh hưởng đến (các) hạch bạch huyết sau khi thực hiện phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn.
- Điều trị bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn (NSCLC) với đột biến BRAF V600E
- Điều trị bệnh nhân ung thư tuyến giáp anaplastic tiến triển tại chỗ hoặc di căn (ATC) với đột biến BRAF V600E và không có lựa chọn điều trị khác thỏa đáng.
- Điều trị cho bệnh nhân người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên có khối u rắn không thể cắt bỏ hoặc di căn với đột biến BRAF V600E, những người đã tiến triển sau khi điều trị trước đó và không có lựa chọn điều trị thay thế thỏa đáng.
Cách sử dụng
Trametinib được bào chế như một viên uống được sử dụng bằng đường miệng. Nó thường được sử dụng một lần một ngày khi bụng đói, cụ thể ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn.
Nên dùng trametinib vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Làm theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào không hiểu rõ.
Lấy lượng thuốc này chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc dùng nó trong một thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ. Đừng ngừng dùng thuốc mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Điều này có thể làm tăng cơ hội xuất hiện những tác dụng phụ của thuốc.
Bác sĩ có thể điều chỉnh liều thuốc tùy thuộc vào phản ứng của bạn với điều trị và bất kỳ tác dụng phụ nào mà bạn gặp phải. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cảm giác của bạn trong quá trình điều trị.
Đây là loại thuốc điều trị ung thư có tác dụng rất mạnh và có thể gây ra nhiều tác dụng phụ từ nhẹ cho đến nghiêm trọng. Vì thế, khi sử dụng thuốc này, hãy luôn chắc chắn rằng người bệnh đã hiểu tất cả những rủi ro cùng lợi ích. Điều quan trọng là phải luôn liên hệ chặt chẽ với bác sĩ trong quá trình điều trị.
Lưu ý trước khi dùng
Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc so với những tác dụng và hiệu quả của nó. Đây là một quyết định mà bệnh nhân và bác sĩ điều trị sẽ cùng thống nhất với nhau.
Đối với thuốc này thì trước khi sử dụng cần phải lưu ý một số vấn đề quan trọng như dị ứng, nhi và lão khoa, vấn đề cho con bú, tương tác thuốc hoặc các tương tác khác cùng những vấn đề khác
Dị ứng
Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Đồng thời nói với bác sĩ, dược sĩ nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác. Chẳng hạn như thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật.
Nhi khoa và lão khoa
Các nghiên cứu thích hợp chưa được thực hiện về mối quan hệ của tuổi tác với tác dụng của trametinib để điều trị khối u ác tính, ung thư phổi không tế bào nhỏ và ung thư tuyến giáp dị sản ở trẻ em và điều trị khối u rắn ở trẻ em dưới 6 tuổi. Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.
Cùng với đó, các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay vẫn chưa chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của trametinib ở người cao tuổi.
Vấn đề cho con bú, mang thai và rủi ro vô sinh
Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ cho trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời gian cho con bú. Vì vậy, cần cân nhắc những lợi ích tiềm năng so với những rủi ro tiềm ẩn trước khi dùng thuốc này trong khi cho con bú.
Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi của bạn. Nếu bạn là phụ nữ có thể mang thai, bác sĩ có thể làm các xét nghiệm để đảm bảo bạn không mang thai trước khi bắt đầu điều trị. Sử dụng một hình thức tránh thai hiệu quả để tránh mang thai trong quá trình điều trị bằng thuốc này và trong ít nhất 4 tháng sau liều cuối cùng. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi sử dụng thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Một số phụ nữ sử dụng thuốc này đã trở nên vô sinh (không thể có con). Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này nếu bạn có kế hoạch có con.
Tương tác thuốc
Nói với bác sĩ nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được hoặc không được kê đơn.Mặc dù một số loại thuốc hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau nhưng trong các trường hợp khác thì hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể phải tiến hành thay đổi liều dùng hoặc sử dụng các biện pháp phòng ngừa khác.
Tương tác khác
Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc khoảng thời gian ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm nhất định vì tương tác có thể xảy ra. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc nhất định cũng có thể gây ra sự tương tác. Thảo luận với bác sĩ điều trị về việc sử dụng thuốc của bạn với thực phẩm, rượu hoặc thuốc lá.
Các vấn đề y tế khác
Một số vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Bạn cần phải đo huyết áp, lượng đường trong máu, xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra và tránh những tác dụng phụ không mong muốn trong quá trình sử dụng thuốc.
Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:
- Chảy máu hoặc có cục máu đông (ví dụ: huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi)
- Bệnh tiểu đường
- Các vấn đề về mắt hoặc thị lực
- Bệnh tim (ví dụ:, bệnh cơ tim, suy tim)
- Tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao)
- Tăng huyết áp (huyết áp cao)
- Bệnh phổi hoặc các vấn đề về hô hấp khác
- Các vấn đề về dạ dày hoặc ruột (ví dụ:, viêm đại tràng, thủng)
- Mất nước
- Hạ huyết áp (huyết áp thấp)
- Suy thận
Liều lượng sử dụng thuốc
Liều lượng của thuốc này sẽ khác nhau đối với các bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo chỉ định của bác sĩ hoặc hướng dẫn trên nhãn. Các thông tin sau đây chỉ bao gồm liều trung bình của thuốc này. Nếu liều dùng được chỉ định của bạn có khác biệt thì đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.
Lượng thuốc mà bạn dùng phụ thuộc vào sức mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.
Đối với khối u ác tính, ung thư phổi không tế bào nhỏ, ung thư tuyến giáp anaplastic và khối u rắn:
- Người lớn—2 miligam (mg) mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều dùng khi cần thiết.
- Trẻ em từ 6 tuổi trở lên—Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải được xác định bởi bác sĩ điều trị.
- Cân nặng 51 kg (kg) trở lên—2 miligam (mg) mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều dùng khi cần thiết.
- Cân nặng 38 đến 50 kg—1,5 mg mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều khi cần thiết.
- Cân nặng 26 đến 37 kg—1 mg mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều khi cần thiết.
- Trẻ em dưới 6 tuổi—Việc sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ điều trị.
Nếu bạn bỏ lỡ một liều và chỉ còn chưa đầy 12 giờ nữa là đến liều thông thường tiếp theo, hãy bỏ qua liều bị bỏ lỡ và dùng liều tiếp theo vào thời gian thông thường. Nếu bạn bỏ lỡ một liều và phải mất hơn 12 giờ cho đến liều tiếp theo của bạn, hãy dùng nó càng sớm càng tốt và quay trở lại lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn. Lưu ý, không tăng gấp đôi liều khi bỏ lỡ một liều thuốc.
Tác dụng phụ
Trametinib có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số này nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- da khô
- vết loét trên miệng và lưỡi
- khô miệng
- nôn mửa
- chán ăn
- thay đổi khả năng nếm thức ăn
- mệt mỏi
Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này thì hãy ngừng dùng trametinib và gọi bác sĩ ngay lập tức:
- chảy máu hoặc bầm tím bất thường
- phân có máu hoặc đen như màu hắc ín
- ho ra hoặc nôn ra máu hoặc bãi nôn trông giống như bã cà phê
- chảy máu cam
- tiêu chảy nặng
- đau dạ dày
- buồn nôn
- sốt
- nhịp tim nhanh, không đều hoặc đập thình thịch
- khó thở
- đau ngực
- sưng mặt, cánh tay, chân, mắt cá chân hoặc bàn chân
- chóng mặt, choáng váng hoặc yếu
- khó thở
- đau chân, sưng, đau, đỏ hoặc ấm
- đau đầu dữ dội
- ho
- mờ mắt
- thay đổi tầm nhìn bao gồm nhìn thấy quầng sáng (đường viền mờ xung quanh các vật thể) hoặc các chấm màu
- mất thị lực
- đau mắt
- mắt khô, đỏ hoặc sưng
- phát ban, da đỏ hoặc nổi mụn
- mụn cóc
- một vết sưng đỏ chảy máu hoặc không lành
- thay đổi kích thước hoặc màu sắc của nốt ruồi
- ngứa
- mụn nước, loét hoặc vết loét trên da hoặc móng tay
- ngứa ran, rát, đỏ, sưng, bong tróc hoặc bong tróc, mụn nước hoặc vết loét trên lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân
- đi tiểu thường xuyên
- cảm giác khát nước tăng lên
Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư biểu mô tế bào vảy ở da (cuSCC) hoặc các bệnh ung thư da khác. Liên hệ để kiểm tra với bác sĩ điều trị ngay lập tức nếu bạn phát triển bất kỳ sự thay đổi da nào bao gồm mụn cóc mới, thay đổi kích thước hoặc màu sắc của nốt ruồi, hoặc đau da hoặc vết sưng đỏ không lành.
Những phản ứng da nghiêm trọng gồm hội chứng Stevens-Johnson (SJS) và phản ứng thuốc với bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS) có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Cách bảo quản
- Để xa tầm tay trẻ em.
- Đừng giữ thuốc đã hết hạn hoặc các thuốc không còn cần thiết.
- Hãy hỏi bác sĩ về việc bạn nên vứt bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.
- Bảo quản trong tủ lạnh nhưng đừng để ở ngăn đông.
- Giữ thuốc trong chai ban đầu của nó. Bảo vệ nó khỏi độ ẩm và ánh sáng.
Kết luận
Với nhiều tác dụng điều trị, thuốc Trametinib hứa hẹn là một trong những loại thuốc được sử dụng giúp ngăn chặn hoạt động hoặc thu nhỏ khối u ác tính trong một số loại ung thư.
Tuy nhiên, sản phẩm còn hạn chế lớn về giá thành khiến cho việc tiếp cận sử dụng thuốc khó khăn cho người dân Việt Nam. Tác dụng phụ tiềm ẩn cũng là một bất lợi cần cân nhắc khi sử dụng thuốc.
Và đừng quên subscribe CHEK để cập nhật nhiều thông tin bổ ích nhé!.